# المستشفيات كتستعمل الذكاء الاصطناعي فالفواتير — والحساب وصل لـ 942 مليون دولار
شنو وقع بالضبط؟
تقرير جديد ديال منظمة Blue Cross Blue Shield Association كشف على معطيات صادمة: المستشفيات الأمريكية اللي بدات تستعمل أدوات الذكاء الاصطناعي فعملية تقديم المطالبات للشركات التأمينية، خلات التكاليف الصحية ترتفع بـ 942 مليون دولار خلال سنتين فقط.
المنظمة لقات ارتفاع حاد فعدد المرضى المسجلين رسمياً كعندهم حالات مرضية معقدة — وهاد التصنيف بطبيعة الحال كيرفع قيمة الفاتورة. المشكلة الكبيرة هي أن ما كاين حتى دليل على أن العلاج الفعلي تغير أو تحسن. بمعنى آخر: التوثيق الطبي كيتصعب والأسعار كترتفع، بينما المريض كيتلقى نفس الخدمة.
الفجوة بين التوثيق والعلاج
المنظمة ديال Blue Cross Blue Shield وصفات الوضع بـ "انفصال واضح بين التصنيف الطبي والعلاج المقدم." هاد الكلام معناه أن أدوات الذكاء الاصطناعي اللي كتساعد المستشفيات فكتابة الملفات الطبية وتقديم المطالبات، ربما كتوجه التوثيق نحو التصنيفات اللي كتجلب أكثر فلوس — بلا ما يكون فيها تغيير حقيقي فطريقة العلاج.
جريدة New York Times وصفات هاد التقرير بحالو ماشي الأول من نوعو، وقالت أن الذكاء الاصطناعي كيزيد يعقد الحرب القديمة بين المستشفيات وشركات التأمين.
"حرب الـ Bots" — سيناريو محتمل
الدكتور Shiv Rao، المؤسس ديال ستارتاب Abridge المتخصص فالذكاء الاصطناعي الطبي، تكلم بصراحة على الموضوع. قال أن الوضع ممكن يوصل لـ "مستقبل مظلم ما حد بغاه"، فيه الأدوات الآلية كتحارب بعضها — مستشفيات كتستعمل أدوات Agents لتضخيم الفواتير، وشركات تأمين كتستعمل أدوات Agents أخرى لرفضها. لكن الدكتور Rao زاد قال أن الذكاء الاصطناعي ممكن كذلك يخدم فالاتجاه المعاكس ويخفف التوترات ويقلل التكاليف إلا تم استعمالو بشكل صحيح.
موقف شركات التأمين
المسؤول الكبير فمنظمة Blue Cross Blue Shield، Luke Chalker، ما قبلش يوصف الوضع بالحرب. قال بلغة قوية: "ماشي حرب، هي مجزرة من جهة وحدة" — وقال أن شركات التأمين هي اللي كتخسر فهاد المعركة غير المتكافئة.
هاد الأرقام كتفتح نقاش واسع على مستقبل الذكاء الاصطناعي فالقطاع الصحي الأمريكي. الخط الفاصل بين "تحسين التوثيق" و"التلاعب بالفواتير" كيبدو ضبابياً بزاف — وما كاين حتى إطار قانوني واضح حتى الآن يضبط كيفاش كيتستعمل هاد الأدوات فعملية الفوترة الطبية.
مقال من databelarebia — نشرة يومية ديال أخبار الذكاء الاصطناعي بالدارجة المغربية